Na manhã desta segunda-feira (25), a Polícia Civil do Rio de Janeiro deflagrou uma operação contra fraudes em planos de saúde no estado, com o cumprimento de 15 mandados de busca e apreensão em diferentes bairros da capital fluminense, além de Duque de Caxias, na Baixada Fluminense. A ação, batizada de “Operação Bisturi”, envolveu a Delegacia do Consumidor (Decon) e o Departamento-Geral de Polícia Especializada (DGPE). O foco da operação foram médicos, advogados e empresas que participavam de um esquema criminoso relacionado a cirurgias superfaturadas e reembolsos fraudulentos.
De acordo com as investigações, o grupo atuava solicitando liminares judiciais para acelerar a aprovação de procedimentos cirúrgicos com valores inflacionados, os quais eram pagos pelos planos de saúde. Além disso, também eram realizados pedidos de reembolsos por serviços não executados, gerando um prejuízo estimado de R$ 50 milhões às operadoras de planos de saúde. A polícia ainda identificou a participação de empresas fornecedoras de materiais médicos, como órteses e próteses, que eram vendidos a preços elevados e também pagos pelos planos.
O delegado responsável pelas investigações, Wellington Pereira Vieira, afirmou que a operação tem como objetivo desmantelar o esquema que causava danos financeiros aos planos de saúde e comprometia a qualidade dos serviços prestados aos consumidores. A ação visa também impedir que o grupo continue operando e causando prejuízos à sociedade e ao sistema de saúde suplementar.
